工傷異地就醫(yī)直接結(jié)算試點(diǎn)情況如何?人社部回應(yīng)

人力資源社會保障部工傷保險司司長鄭玄波 中國網(wǎng) 董寧

中國網(wǎng)直播4月23日訊 人力資源社會保障部今日上午10:00舉行一季度新聞發(fā)布會,介紹2024年一季度人力資源和社會保障工作進(jìn)展情況。以下為相關(guān)內(nèi)容實(shí)錄:

總臺央廣記者:

從4月1號開始,工傷異地就醫(yī)直接結(jié)算試點(diǎn)就開始了,現(xiàn)在將近一個月過去了,試點(diǎn)的情況怎么樣?下一步將會有怎樣的部署?

人社部工傷保險司司長 鄭玄波:

工傷職工跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算試點(diǎn)是落實(shí)加快推進(jìn)政務(wù)服務(wù)跨省通辦、切實(shí)解決工傷職工跨省異地就醫(yī)“就醫(yī)墊資高、報銷往返跑”等痛點(diǎn)堵點(diǎn)問題的重要舉措。今年1月,人社部會同相關(guān)部門印發(fā)通知,明確自今年4月1日起,選擇部分城市,啟動為期一年的試點(diǎn)工作,支持工傷職工持社保卡直接結(jié)算跨省異地就醫(yī)住院工傷醫(yī)療、住院工傷康復(fù)和輔助器具配置作用。

試點(diǎn)工作按照循序漸進(jìn)的原則,先納入住院費(fèi)用,先期以參加工傷保險并已完成工傷認(rèn)定、工傷復(fù)發(fā)確認(rèn)、工傷康復(fù)確認(rèn)或輔助器具配置確認(rèn)的異地長期居住、長駐異地工作和異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院等工傷職工起步,優(yōu)先聯(lián)通異地就醫(yī)集中地區(qū)。

4月1日,全國工傷保險異地就醫(yī)直接結(jié)算系統(tǒng)順利上線,試點(diǎn)工作正式啟動,工傷保險全國“一張網(wǎng)”、就醫(yī)“一卡通”搭建完成。目前,全國共確定試點(diǎn)城市131個,開通上線工傷醫(yī)療、工傷康復(fù)、輔助器具配置協(xié)議機(jī)構(gòu)一共398家。試點(diǎn)城市有需求的工傷職工,按規(guī)定完成備案,持社保卡或電子社??梢缘綄?yīng)試點(diǎn)城市已開通直接結(jié)算的協(xié)議機(jī)構(gòu)直接結(jié)算相關(guān)費(fèi)用。

隨著試點(diǎn)工作的不斷推進(jìn),上線協(xié)議機(jī)構(gòu)數(shù)量還將不斷增加。為進(jìn)一步方便工傷職工跨省異地就醫(yī),國家還提供了線上備案申請和信息查詢公共服務(wù)。工傷職工可通過國家社會保險公共服務(wù)平臺、全國人社政務(wù)服務(wù)平臺、電子社保卡、掌上12333APP等全國統(tǒng)一線上服務(wù)入口,提出備案申請,查詢就醫(yī)明細(xì)、試點(diǎn)城市、協(xié)議機(jī)構(gòu)、社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等信息。

試點(diǎn)啟動以來,在各地各相關(guān)部門和協(xié)議機(jī)構(gòu)的共同努力下,試點(diǎn)工作平穩(wěn)實(shí)施。4月5日,北京市完成全國第一筆跨省異地就醫(yī)費(fèi)用直接結(jié)算。在此,我要特別感謝各位新聞界的朋友對此事的關(guān)心和支持,對試點(diǎn)工作做了大量的宣傳報道和政策解讀,閱讀量達(dá)5億多人次,對試點(diǎn)的順利推進(jìn)發(fā)揮了重要的積極作用。

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