（人民日報健康客戶端記者 徐詩瑜）近日，“90后”醫(yī)生3年間往返城鄉(xiāng)10萬公里的故事引發(fā)熱議。

在山東省青島市大場鎮(zhèn)，很多人都知道有個每周往返于市里的大醫(yī)院（青島市市立醫(yī)院）和大場鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)生——袁丁。

2018年，袁丁作為山東省首批業(yè)務(wù)院長到基層幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，給當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院帶來巨大變化。掛職結(jié)束，患者仍然絡(luò)繹不絕地涌進(jìn)衛(wèi)生院，想找袁大夫看病。于是，袁丁打算將幫扶繼續(xù)下去。

“我是從農(nóng)村出來的，也想回農(nóng)村看看能為當(dāng)?shù)鼗颊咦鳇c(diǎn)什么，醫(yī)生下鄉(xiāng)總比病人奔波要好。”因?yàn)檫@句承諾，袁丁每個周末，通過醫(yī)聯(lián)體，從青島市開車前往基層的多個鄉(xiāng)鎮(zhèn)幫扶。

青島市市立醫(yī)院基層醫(yī)療管理科主任、東院區(qū)內(nèi)科黨總支書記，慢性肌骨疼痛專病門診主治醫(yī)師袁丁。受訪者供圖

“衛(wèi)生院能救人，衛(wèi)生院的醫(yī)生能治病”

2018年夏天，袁丁第一次來到大場鎮(zhèn)衛(wèi)生院。大場鎮(zhèn)覆蓋87個村，有5萬余名村民，但門診中多是因糖尿病、高血壓等慢性病定期開藥、取藥的患者。跟衛(wèi)生院的醫(yī)生們熟絡(luò)之后，很多醫(yī)生告訴袁丁：“在基層總感覺前途很渺茫，沒什么出路。”當(dāng)時的衛(wèi)生院就困在“百姓不愿就診、醫(yī)生不敢接診”的尷尬處境里。

為重振基層醫(yī)生的信心，袁丁聯(lián)系青島市市立醫(yī)院為大場鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行了為期2個月的急救培訓(xùn)。培訓(xùn)剛結(jié)束，衛(wèi)生院急診就來了一名因食用花生米而導(dǎo)致氣管堵塞、呼吸心跳停止的幼兒。通過急救和及時轉(zhuǎn)診，孩子活過來了。如果沒有這幾分鐘應(yīng)急處理，孩子可能已經(jīng)困于氣道阻塞，呼吸衰竭了。不久之后，一名被高壓電擊中的患者被送到衛(wèi)生院，患者的呼吸、心跳都已停止，但醫(yī)生們放手一搏，及時準(zhǔn)確地進(jìn)行氣管插管，完成18次心電除顫，他們又實(shí)現(xiàn)了一次跟死神搶人的勝利。

多次的急救經(jīng)歷也讓衛(wèi)生院一改在鄉(xiāng)親們心中的印象：咱們衛(wèi)生院能救人，衛(wèi)生院的醫(yī)生們能治病。

完善學(xué)科，讓大家在家門口就能看病

大場鎮(zhèn)衛(wèi)生院，袁丁（中）跟衛(wèi)生院的醫(yī)生們進(jìn)行病例討論。受訪者供圖

袁丁在大場鎮(zhèn)各個村內(nèi)調(diào)研村民們的醫(yī)療需求。當(dāng)時，他發(fā)現(xiàn)很多村民都有關(guān)節(jié)疼的毛病。袁丁正是骨科醫(yī)生，經(jīng)過了解，村民們的病治療起來并不困難，以部分膝關(guān)節(jié)疼痛病人為例，只需要注射玻璃酸鈉即可止疼，但衛(wèi)生院沒有開展這項(xiàng)技術(shù)，也沒有藥，他們只能輾轉(zhuǎn)到縣城甚至青島市區(qū)治療。

袁丁算了一筆賬，村民們?nèi)ド霞夅t(yī)院注射，需要子女陪著，然而留守老人越來越多，村頭包車看病在許多地方已經(jīng)成為一個小的產(chǎn)業(yè)，往返的交通費(fèi)需要近300元，算上掛號費(fèi)、陪診費(fèi)、注射費(fèi)，一次至少要花費(fèi)500-800元。2019年3月，在袁丁的倡議下，中西醫(yī)結(jié)合疼痛專科建起來了。因基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)低，報銷比例高，專科建起來后，在大場鎮(zhèn)衛(wèi)生院，注射一次玻璃酸鈉的費(fèi)用只需要70—100元。2020年，該專科獲評青島市基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)特色專科。

衛(wèi)生院的醫(yī)生們定期到青島市市立醫(yī)院學(xué)習(xí)，一批批新技術(shù)被帶回來了。袁丁還建起了“聯(lián)絡(luò)人”制度，一旦發(fā)現(xiàn)疑難病例，他立即聯(lián)系青島市市立醫(yī)院對應(yīng)科室的醫(yī)生進(jìn)行會診。

發(fā)出倡議，讓“名醫(yī)回故鄉(xiāng)”

2020年夏天，兩年的掛職結(jié)束，但患者仍然絡(luò)繹不絕地涌進(jìn)衛(wèi)生院，想找袁大夫看看。后來，袁丁打算將幫扶繼續(xù)下去了。每個周末，袁丁從青島市開車前往大場鎮(zhèn)，保證至少半天的坐診。

在青島市市立醫(yī)院，“大場模式”正在向更多基層醫(yī)院輻射。作為青島市市立醫(yī)院基層醫(yī)療管理科主任，袁丁倡議，在市立醫(yī)院遴選受援醫(yī)院戶籍地的專家骨干，對口幫扶家鄉(xiāng)的基層醫(yī)院，利用休息時間返回故鄉(xiāng)，幫助當(dāng)?shù)亟⒆约旱奶厣珜？疲沧鳛楫?dāng)?shù)氐穆?lián)絡(luò)人完善醫(yī)聯(lián)體的緊密性。

倡議得到了20多名“候鳥醫(yī)生”的響應(yīng)，他們利用休息時間從青島市出發(fā)，返回養(yǎng)育他們的土地。大場鎮(zhèn)成了袁丁的“第二故鄉(xiāng)”，候鳥不再是單飛，而成了群飛。