在經歷過呼吸道感染的治療后，不少人會發現盡管“急性癥狀”消失了，但“久咳不愈”的情況卻隨之出現，“病好了，也沒完全好”成了困擾生活的小難題。對此，農工黨黨員、北京大學第三醫院康復醫學科主治醫師劉小燮建議采取“呼吸康復法”，為了降低呼吸道感染風險還應該提前進行“呼吸儲備”。

　　久咳不愈可能是“氣道過敏”

　　“大部分的久咳不愈，是因為病毒感染之后，氣道發生了‘高敏反應’，類似于氣道的‘過敏’狀態。”劉小燮解釋，這種反應可能持續數周甚至更久，如果不加干預，部分患者可能發展為咳嗽變異性哮喘，甚至演變為慢性哮喘。

　　此外，還有一些患者的久咳可能與體內病毒未完全清除有關。“有時，即使抗原檢測結果顯示病毒已轉陰，也并不意味著病毒完全被清除。”劉小燮提到，體內殘留的病毒或細菌仍可能刺激氣道持續分泌痰液，而人體為了排除這些分泌物，會通過咳嗽做出保護性反應，這種恢復往往是一個較為漫長的過程。

　　如何區分究竟是“過敏”還是“病毒”？那要看是干咳還是有痰。如果是長期干咳，劉小燮建議可以在醫生的指導下，使用平喘類、抗過敏類藥物；而如果咳嗽時帶有痰液，則最好通過“有效咳嗽”將痰液盡量咳出體外。

　　此外，不少患者還可能出現呼吸困難。“有些患者因咳嗽、咳痰感到氣道憋悶，還有些患者則因原有慢性呼吸道疾病被新感染加重，從而出現明顯的呼吸困難。”劉小燮表示，事實上，只要有呼吸過程中的障礙，都可以進行“呼吸干預”。

　　如何做好“呼吸康復”？臨床常用縮唇呼吸和腹式呼吸兩種方法。

　　縮唇呼吸是將嘴唇撅成“吹口哨”的姿勢，用鼻子緩慢吸氣，再通過撅起的嘴唇呼氣。這種方法可以幫助打開部分閉塞的氣道和肺泡，從而改善呼吸困難，甚至提高患者的呼吸效率。

　　腹式呼吸則是“吸氣鼓肚子，呼氣癟肚子”。劉小燮建議患者在做腹式呼吸時，可以盡量把氣往肺的下方去吸，并用手觸摸上腹部或肋骨下方，以感受氣流進入下肺的過程。這種深層次的呼吸方式不僅有助于緩解呼吸困難，還可以增強肺部功能。

　　提前訓練“呼吸儲備”降低感染風險

　　康復，往往是臨床干預的“最后一步”。在劉小燮看來，更重點的是提前干預，也就是通過運動訓練等方式，提升身體抵抗力，降低呼吸道感染的風險。

　　防范呼吸道感染，提高“呼吸儲備”是不二法門。“事實上，許多自我感覺健康的人群，可能都存在‘呼吸儲備’不足的問題。”劉小燮表示。

　　呼吸儲備的強弱，往往通過心肺耐力和呼吸肌的力量來衡量。而心肺耐力的強弱直接體現在運動耐力上；呼吸肌的強弱則直接影響了呼吸儲備的質量。

　　劉小燮提示，提升呼吸儲備的有效方法包括有氧運動、肌力抗阻訓練和柔韌性訓練。“這三種運動類型各有側重，能從不同方面提升身體機能。跑步、快走、爬山、游泳等有氧運動有助于提高心肺功能；抗阻訓練則專注于增強肌肉力量；柔韌性訓練可以重點訓練與呼吸相關的上半身肌肉，如肩部、頸部等，通過充分的拉伸，改善身體的靈活性和協調性。”

　　對于健康人群和慢性疾病患者來說，科學合理的運動頻率尤為關鍵。每周進行3至5次有氧運動、2至3次抗阻訓練，以及每天適量的柔韌性訓練，不僅能提高呼吸儲備，還能促進全身健康。劉小燮分享，“此外，如果想要重點訓練呼吸肌，可以在市面上選擇專業的部分手持呼吸訓練設備，這就像是為呼吸肌購入一臺用于訓練的‘啞鈴’。”

　　然而，如果呼吸道已經被病毒感染，則應注意，不宜在恢復階段過早進行劇烈運動。“循序漸進是運動恢復的關鍵。”劉小燮表示，呼吸道恢復初期的神經系統相對脆弱和敏感，劇烈的運動可能會導致心率增快、血壓升高，自主神經系統變得更加紊亂，這不僅可能延長恢復時間，還可能引發其他并發癥。

　　這時應以輕微活動為主，例如散步或逛公園等，待身體逐步適應后，再逐漸增加運動強度和時長。從日常活動到適度的運動，逐步過渡到一定強度的訓練中去，避免呼吸道經歷二次傷害。“同時，還要注重維生素C、維生素D的補充。有研究表明，這些維生素在提升人體免疫力方面起到了重點作用。不僅有助于預防感染，還可以幫助人體盡快恢復正常機能。”劉小燮說。(完)(《中國新聞》報作者劉益伶報道)